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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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水肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿主要是由于肾脏疾病导致体内水分潴留,钠离子和水分子滞留在组织间隙中引起。利尿剂如、氢等能促进钠离子排泄,减轻水肿。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病引起的液体积聚,肝脏受损后合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而导致水肿。患者可在医生指导下使用保钾利尿剂螺内酯进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致血液循环障碍,血液回流受阻,使液体积聚在身体低垂部位。改善心力衰竭药物如硝普纳、硝酸甘油等可以缓解肺动脉高压,减轻水肿。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由激素失衡引起,例如醛固酮增多症会导致体内钠离子水平升高,进而诱发水肿。原发病的治疗是关键,如醛固酮瘤可手术切除。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良患者,由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水分从血管向组织间隙转移。补充蛋白质和热量是主要治疗方法,如给予肠外营养支持。
建议定期监测体重和双下肢围度变化,以评估水肿状况。必要时,应进行肾功能、肝功能、电解质分析以及超声心动图等相关检查。

2024-12-11 15:23

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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