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【食道肿瘤微创手术怎么做？】
补充说明：【食道肿瘤微创手术怎么做？】
a******W 2024-01-25 11:00
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医生回答(1)
【食道肿瘤微创手术怎么做？】食管癌的微创治疗目前主要是指胸腔镜下进行食管癌切除术，也称作胸腔镜下食管癌扩大根治术。此方法是在患者的胸部打3个直径约1cm的小切口，在可视的情况下将内窥镜经口进入咽喉部、食管上段，确认病变后在电视监视下完成病灶的完整切除。
胸腔镜下的操作视野比开放性手术大得多，且创伤小，恢复快，术后疼痛轻，对心肺功能影响较小，适用于身体状况较差不能耐受开胸手术或开胸手术有较大风险者。其优点是能清楚地显示食管各壁及食管胃吻合口的情况，可准确判断有无淋巴结转移，并确定淋巴结数目和位置，便于清扫淋巴结。同时可观察到膈肌情况以及气管前、后的关系，避免损伤，有利于防止复发。胸腔镜下可以做到游刃有余的操作，对于解剖变异如左主支气管、血管、喉返神经等具有极好的显露优势，使手术更安全有效。
此外，如果患者合并重度的心脏疾病、高血压、高血糖等情况时，建议选择传统的开放式手术方式。一般情况下，食管癌微创手术需要4-5个小时即可结束，但具体时间与医生的技术水平有关。
2024-01-25 11:00
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经确诊为较早期的食管或贲门癌，及部分三期食管下段癌，病变长长在5cm之内，一般情况尚好，无远处转移，并无心、肺、肝、肾功能严重损害或其他的手术禁忌症者，应积极争取手术治疗，对70岁以上高龄者则更应严格选择。
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