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心脏手术后动脉导管未开放怎么办

发病时间:不清楚

心脏手术后动脉导管未开放怎么办

补充说明:心脏手术后动脉导管未开放怎么办

2024-07-08 10:53

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心脏手术后动脉导管未开放可以考虑采取心脏介入手术、药物治疗、外科手术等措施进行治疗。
1.心脏介入手术
心脏介入手术可能包括放置支架、球囊扩张等。例如,在动脉导管未闭的情况下,医生可能会使用球囊扩张术来扩大狭窄的血管。通过经皮穿刺进入血管,然后将特殊的器械送入体内,直接处理病变部位,如使用球囊扩张狭窄的血管,以恢复血流畅通。适用于动脉导管未闭导致的心脏负担加重或血液动力学改变,如心力衰竭、肺动脉高压等情况。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用阿司匹林、华法林等抗凝药,以及硝酸甘油、等改善循环的药物。例如,患者可能需要长期服用这些药物来预防血栓形成并控制血压。药物可以调节血液循环,防止血栓形成,同时降低心脏负荷,从而减轻症状。对于一些轻度的动脉导管未闭,药物治疗可能是有效的。适用于无明显临床表现且病情稳定的动脉导管未闭患者。
3.外科手术
外科手术可能涉及开胸手术或腹腔镜手术,如结扎或切断动脉导管。例如,如果动脉导管未闭严重,可能需要进行手术干预。通过打开胸腔或腹部,直接接触到动脉导管,对其进行结扎或切除,达到关闭动脉导管的目的。适用于严重的动脉导管未闭,伴有明显的症状或并发症,如反复感染性心内膜炎、肺动脉高压等。
术后应定期复查超声心动图,监测动脉导管状态,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于减少心血管疾病的风险。

2024-07-08 16:02

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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