发病时间：不清楚
恶露一直没有干净，都50天了
补充说明：恶露一直没有干净，都50天了
2023-08-14 21:36
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
恶露一直没有干净，都50天了，可能是正常生理现象，但也可能是子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、正常生理现象
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。产后恶露一般会持续4-6周，如果女性恶露一直没有干净，但没有出现其他不适症状，可能是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。日常生活中，建议产后女性注意个人卫生，勤换内裤，避免发生感染。
2、子宫复旧不全
如果子宫复旧不全，就可能会导致子宫收缩无力，从而出现恶露长时间不干净的情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过清宫术等方式进行治疗。
3、宫腔残留
如果宫腔内有残留的胚胎组织，就可能会导致恶露持续时间较长，同时还可能会伴有腹痛、出血量增多等症状。患者应及时到医院就诊，通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，导致宫腔感染，就可能会出现恶露持续时间较长的情况，同时还可能会伴有腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等抗生素类药物进行治疗。
5、宫颈炎
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫颈，导致宫颈炎，就可能会出现恶露持续时间较长的情况，同时还可能会伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:54
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
