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根尖炎和根尖周炎的区别
补充说明：根尖炎和根尖周炎的区别
a******W 2025-04-29 09:22
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根尖炎和根尖周炎的区别在于病变范围、病变性质、影像学表现、治疗方法以及预后情况。
1.病变范围
根尖炎主要局限于牙根周围组织，而根尖周炎则包括了根尖周围的炎症扩散至根尖周围软组织。
根尖炎时病变仅限于根尖周围组织，可通过开髓引流、切开排脓等方式治疗；而根尖周炎需要通过龈瓣翻瓣术等手术方式来治疗。
2.病变性质
根尖炎通常为慢性炎症，而根尖周炎可急性发作。
根尖炎多由长期感染引起，一般不会导致全身症状，但可能伴有轻微疼痛。患者可以遵医嘱服用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
而根尖周炎急性期会出现红肿、疼痛等症状，甚至伴随发热、头痛等全身不适。此时需及时就医，在医生指导下使用头孢克肟、甲硝唑等药物控制感染。
3.影像学表现
影像学检查显示根尖炎无明显硬板形成，而根尖周炎有明显的骨质破坏区。
根尖炎在X线片上表现为牙齿周围出现圆形或椭圆形的透射影，边缘清晰，周围没有硬化现象。这主要是由于炎症引起的根尖部牙槽骨吸收所致。
而根尖周炎在X线上可见患牙根尖周围有边界清楚的圆形或类圆形密度减低区，有时中央还存在小块高密度区，周围常有不同程度的硬化边。
4.治疗方法
根尖炎以保守治疗为主，而根尖周炎往往需要手术治疗。
根尖炎可以通过根管治疗的方式去除感染源并填充根管，从而达到治愈的目的。
而对于根尖周炎，则需要切开牙龈进行引流，并配合口服抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
5.预后情况
根尖炎的预后相对较好，经过积极治疗后，多数患者的病情可以得到缓解或治愈。但是如果不及时治疗，可能会发展成根尖周炎。
而根尖周炎的预后取决于早期诊断和治疗，否则可能导致颌骨骨髓炎等并发症。
因此，定期口腔检查对于及早发现和治疗根尖周疾病至关重要。
建议定期进行口腔保健，注意观察口腔内是否有异常变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2025-04-29 09:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
