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膝盖关节炎早期症状
补充说明：膝盖关节炎早期症状
2024-08-19 13:00
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
膝盖关节炎早期症状可能包括关节疼痛、关节肿胀和关节僵硬。
1.关节疼痛
关节炎早期，炎症因子刺激滑膜细胞，导致关节腔内积液增多，进而压迫周围神经，引起疼痛。此外，关节软骨的退化和磨损也会刺激周围的神经末梢，产生疼痛感。该症状主要发生在膝、肩、肘等大关节处，患者可能会感到局部的持续性或间歇性的钝痛。
2.关节肿胀
随着炎症因子的释放和积聚，会导致局部血管扩张、通透性增加，使液体从血管中渗出并积聚在组织间隙中。这种液体积聚会导致关节周围组织肿胀。肿胀通常发生在膝、踝、腕等大关节处，并可能伴随皮肤温度升高和压痛。
3.关节僵硬
在疾病早期阶段，由于炎症反应和滑膜增生导致的纤维化过程会限制关节的活动范围。这种纤维化会形成粘连带或瘢痕组织，使关节活动受限。僵硬通常发生在早晨或长时间静止后再次活动时，在活动后会逐渐缓解。这种情况常见于手指、手腕、脚踝等小关节处。
建议患者进行X光检查以评估骨质状况，并进行MRI检查以评估软组织结构。治疗措施包括物理治疗如热敷、冷敷和适当的运动来增强肌肉力量；药物治疗如非甾体抗炎药（NSAIDs）可减轻炎症和疼痛；对于严重病例可能需要考虑手术干预如人工置换术。患者应避免过度使用受影响的关节，并注意保持适当的体重以减轻对膝部的压力。
2024-08-19 13:48
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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