发病时间：不清楚
主动脉瓣膜狭窄最佳治疗方法是什么
补充说明：主动脉瓣膜狭窄最佳治疗方法是什么
2024-07-04 11:00
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
主动脉瓣膜狭窄的治疗措施包括主动脉瓣置换术、经皮主动脉瓣植入术以及药物治疗。
1.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术将病变的主动脉瓣替换为人工瓣膜。例如，患者可能需要全身麻醉，在胸骨正中切开，暴露心脏并移除受损的主动脉瓣。此方法直接解决了主动脉瓣狭窄的问题，改善血液流动，缓解症状。新的人工瓣膜可以提供更有效的血流动力学支持。适用于严重主动脉瓣狭窄、影响生活质量或有明显临床症状的患者。
2.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种介入性手术，使用导管技术将小型可扩张瓣膜置入主动脉瓣位置。如MedtronicCoreValve系统。该方法通过血管途径将瓣膜送至主动脉瓣位置，无需开胸手术，减少了创伤和恢复时间。瓣膜扩张后支撑主动脉瓣，改善血流。适合于不适合传统手术且病情较轻的主动脉瓣狭窄患者。
3.药物治疗
药物治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂等，如、美托洛尔等，以控制心率和减轻心脏负荷。药物治疗旨在减缓疾病进展，改善症状，但无法根治主动脉瓣狭窄。通过调整心脏功能来延缓疾病的恶化。对于无症状的轻度主动脉瓣狭窄或作为手术前准备的辅助治疗，药物治疗可能是合适的。
主动脉瓣狭窄患者应定期复查超声心动图，监测瓣膜功能变化。日常生活中，建议减少体力活动，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-07-04 17:45
举报相关问题
向医生提问
主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项： 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
医院参考价：￥3610-￥4500
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
