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产后打喷嚏就漏尿是怎么回事
补充说明：产后打喷嚏就漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
产后打喷嚏就漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道前壁膨出、膀胱炎、输尿管下段结石等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆肌肉和韧带松弛导致盆底肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过盆底肌锻炼如提肛运动来改善症状，严重时可考虑手术治疗如TVT-O吊带术。
2.盆腔器官脱垂
由于盆腔内器官支持结构薄弱或损伤，导致子宫、直肠等器官下移，压迫膀胱造成尿失禁。针对轻度至中度的盆腔器官脱垂，非手术治疗方法包括盆底肌训练和使用阴道托架。对于重度病例可能需要手术矫正。
3.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出是由于盆底肌肉和筋膜组织失去张力所致，会导致尿道位置下降，增加尿液泄漏的风险。患者可在医生指导下进行盆底肌肉康复训练，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉力量。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可能导致尿频、尿急、尿痛等症状，进而影响控尿能力。抗生素治疗是主要手段，常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能会对膀胱产生刺激作用，引起尿意感，从而出现打喷嚏伴随尿失禁的现象。对于小于0.5厘米且无明显症状者一般不需要特殊处理，多喝水即可促进结石排出；若结石大于0.5厘米，则需行体外冲击波碎石术。
建议产妇定期进行盆底肌评估和泌尿系统检查，如膀胱功能测试和B超检查，以早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的排尿习惯，避免憋尿，同时注意营养均衡，避免过度劳累，以减少尿失禁的发生风险。
2024-09-13 15:49
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
