首页> 药品> 肾上腺皮质激素> 肾上腺皮质激素过高怎么治疗

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凤罗 主治医师 三甲

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肾上腺皮质激素过高可以通过糖皮质激素受体拮抗剂、肾上腺皮质激素合成抑制剂、肾上腺切除术、腹腔镜下肾上腺去神经节瘤手术、经导管肾上腺静脉采血术等方法进行治疗。
1.糖皮质激素受体拮抗剂
通过阻断细胞表面的糖皮质激素受体来减少肾上腺皮质激素的作用。对于存在肾上腺皮质激素分泌过多但不适合手术治疗的患者是一种选择。
2.肾上腺皮质激素合成抑制剂
这类药物可以干扰肾上腺皮质激素的合成过程,从而降低其浓度。可用于治疗原发性醛固酮增多症等引起的肾上腺皮质激素水平升高。
3.肾上腺切除术
通过外科手术直接移除异常增生的肾上腺组织以恢复正常激素水平。主要针对明确诊断为单侧或双侧肾上腺肿瘤导致的肾上腺皮质激素过高。
4.腹腔镜下肾上腺去神经节瘤手术
利用微创技术在腹部切口下找到并移除产生过多激素的肾上腺去神经节瘤。此方法适合处理发现有功能性的肾上腺皮脂囊肿所致的高皮质醇血症。
5.经导管肾上腺静脉采血术
采用介入放射学技术,在影像引导下抽取肾上腺静脉血液,分析其中的激素含量。该方法用于确诊是否为库欣综合征,并评估病情严重程度及指导后续治疗方案。
肾上腺皮质激素过高可能导致向心性肥胖、高血压等症状,建议定期监测血压和体重变化。饮食方面宜低盐、低脂肪,保证充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-02-24 16:34

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

适用药品

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

异维A酸软胶囊

适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

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