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脑内小动脉瘤怎么治
补充说明：脑内小动脉瘤怎么治
2024-07-08 10:42
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑内小动脉瘤的治疗措施包括介入治疗、开颅手术以及药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术，在影像引导下将导管插入到动脉瘤内部，然后使用弹簧圈或其他栓塞材料封闭动脉瘤。此方法通过阻断动脉瘤血流来防止破裂出血。利用导管技术精准地定位并处理病变区域，减少对正常组织的影响。适用于小型、无症状且位置适宜的脑内动脉瘤，以及不适合进行开颅手术的患者。
2.开颅手术
开颅手术是直接暴露脑部，找到动脉瘤后将其切除或夹闭。手术过程可能需要数小时，需全身麻醉。手术目的是移除动脉瘤以防止其破裂出血。通过外科手段直接处理病变部位，确保彻底清除风险因素。对于大型、有症状或位于关键区域的动脉瘤，以及无法通过介入治疗解决的情况，是首选方案。
3.药物治疗
药物治疗包括使用抗高血压药如硝苯地平、卡托普利等控制血压，以及应用抗凝剂如华法林预防血栓形成。稳定病情和预防并发症是主要目标。通过调整药物剂量和监测效果，维持身体平衡状态。对于一些特殊情况下的小动脉瘤，如高龄或合并其他疾病时，可作为辅助治疗手段。
在接受上述任何一种治疗前，应进行全面评估，包括动脉瘤大小、位置、形态等因素。同时，遵循医嘱定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-07-08 16:00
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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