首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 继发性痛风> 继发性痛风的原因

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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继发性痛风是由其他疾病或药物等因素引起的血尿酸水平升高,进而导致尿酸盐沉积引发的炎症性疾病。与原发性痛风不同,它通常有明确的继发原因,需针对原发病进行治疗和管理。
肾脏疾病是继发性痛风最常见的原因。慢性肾功能不全、肾小球滤过功能下降会导致尿酸排泄减少,从而使血尿酸浓度升高。某些药物如利尿剂、抗结核药物或免疫抑制剂也可能抑制肾脏对尿酸的排泄,长期使用会增加痛风风险。此外,血液系统疾病如白血病、淋巴瘤或溶血性贫血,由于细胞大量破坏,核酸分解代谢增强,内源性尿酸生成显著增多。肿瘤患者接受放疗或化疗时,细胞大量死亡同样会引起尿酸水平急剧上升。其他如饥饿、脱水或代谢性酸中毒等情况,也可能通过影响尿酸代谢而诱发继发性痛风。
诊断继发性痛风需结合血尿酸检测、临床表现和影像学检查,同时明确原发病因。治疗重点在于控制原发疾病,调整可能导致尿酸升高的药物,并在医生指导下进行降尿酸治疗。健康生活方式如限制高嘌呤食物、增加饮水、控制体重有助于辅助管理。及早识别并处理继发因素,可有效预防痛风发作及后续并发症。

2025-09-04 15:41

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血尿酸

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