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周世茂 主治医师 三甲

擅长:全科

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『结肠癌肝转移活了8年?』结肠癌发生肝转移后能活多久主要与患者的身体状况、病情进展程度以及是否积极治疗有关。如果患者的体质较好,并且病情没有出现扩散和转移,则可能仅局限于原发灶,此时通过积极有效的治疗,如手术切除、化疗等方法进行处理,通常可以达到临床治愈的效果,部分患者甚至可存活10-20年。
但如果患者身体素质较差,或发现时便已经出现了广泛的转移,则预后相对较差,一般5年生存率在30%左右,具体时间因人而异。建议此类患者及时前往医院的肿瘤科就诊,在医生指导下给予以手术为主的综合治疗方法,提高患者的生存质量及延长生命期限。
一、早期肝转移
若结肠癌仅发生了单个肝脏转移病灶,而且患者的身体状况良好,能够耐受手术,可以通过外科手术的方法将原发病灶彻底切除,同时联合肝脏内病灶切除术,使癌症细胞得到较好的控制,从而降低复发风险,术后还要配合放疗、化疗等方法巩固疗效,防止疾病进一步发展。
二、中晚期肝转移
1.根治性切除:对于结肠癌肝转移的患者来说,如果仅有孤立性的肝转移,但是原发灶无法完全切除或者存在严重并发症不能行手术治疗的情况下,也可以考虑单纯进行射频消融术或者是冷冻消融术,来消除病灶,但需要警惕局部复发的可能性。
2.姑息性切除:如果是多个肝转移灶,但是有一个是原发灶者,应该先做原发灶切除,然后结合化疗药物,比如注射用氟尿嘧啶、卡培他滨片等,再辅以放射疗法,对其他转移灶进行杀伤。
三、化学药物治疗
适用于不宜手术切除或远处转移者,常用药物包括注射用亚胺酯、注射用丝裂霉素、注射用盐酸吉西他滨等,也可用于手术前后辅助治疗,消灭残存病灶及杀灭癌细胞。
四、放射治疗
常采用三维适形放疗技术,根据CT扫描图像确定靶区位置,减少正常组织损伤,抑制肿瘤生长,减轻症状,改善生活质量,适用于不宜手术切除或作为术前准备者。
此外,对于肝转移灶局限,估计腹腔还有淋巴结转移少于4站者,可行右半肝或左半肝切除术,必要时还可选择保留侧肝叶的肝段切除术、肝动脉栓塞术等方法进行处理。日常生活中,结肠癌肝转移患者应保持良好的心态,积极配合治疗,有利于延缓病情进展,避免加重不适。

2024-02-07 14:19

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结肠癌

是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。

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