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胎儿窘迫怎么办
补充说明：胎儿窘迫怎么办
2024-07-04 10:06
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎儿窘迫可以通过纠正母亲低血压、改善宫缩强度、补充氧气等措施进行治疗。
1.纠正母亲低血压
孕妇可以采取左侧卧位、抬高下肢等体位调整，必要时使用托腹带辅助支撑腹部。通过改变体位来增加回心血量，提高心脏输出量，从而提升血压。此方法有助于改善母体血液循环，为胎儿提供足够的氧和营养物质。适用于因母体低血压导致的胎儿窘迫情况，在孕期定期产检中发现此类问题时可采用。
2.改善宫缩强度
医生可能会给予孕妇硫酸镁注射液以缓解宫缩过强的情况。硫酸镁能够松弛子宫平滑肌，减少宫缩频率和强度，从而减轻对胎盘血流的影响，保护胎儿免受缺氧伤害。当孕妇存在先兆子痫或重度子痫前期时，由于宫缩过于强烈可能导致胎儿窘迫，此时可通过静脉滴注硫酸镁来控制宫缩。
3.补充氧气
若经上述处理后仍无法有效改善胎儿窘迫，可能需要进行剖宫产手术，同时配合面罩吸氧或鼻导管吸氧等措施。通过吸入纯氧可以迅速提高血液中的氧气含量，直接供给胎儿呼吸系统，改善其缺氧状态。对于严重且持续存在的胎儿窘迫，如脐带绕颈、胎盘功能障碍等情况，及时的剖宫产并辅以氧气供应是必要的紧急措施。
此外，建议孕妇保持规律作息，避免长时间站立或过度劳累，以预防妊娠期高血压疾病的发生，确保母婴健康。
2024-07-04 17:37
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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