首页> 内科> 消化内科> 谷丙转氨酶偏高> 谷丙转氨酶偏高> 谷丙转氨酶偏高谷草转氨酶偏高怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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谷丙转氨酶偏高和谷草转氨酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或肝硬化等疾病的表现。这些情况都可能导致肝细胞受损,进而影响转氨酶的水平。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,转氨酶活性增加,因此会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的现象。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药、非处方药、生物制剂、传统中药、天然保健品等所诱发的肝损害。由于药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接的毒性作用,导致肝细胞损伤,进而引起转氨酶升高。针对药物性肝损伤,首先应停用可疑药物,然后配合医生使用护肝药物进行治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由脂肪过度沉积于肝细胞内引起的病变,重度脂肪肝可引起肝细胞坏死,从而出现转氨酶水平升高的现象。轻至中度脂肪性肝病可通过调整饮食结构和生活方式得到改善,严重者需遵医嘱服用降脂药物进行治疗,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,其发生与遗传易感性以及某些环境因素有关,当机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时,会导致肝细胞损伤,表现为转氨酶升高。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,如龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受到显著影响,无法正常代谢和分泌胆红素,同时也会伴随有转氨酶的异常增高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如乙型肝炎所致的肝硬化,则需要抗病毒治疗,可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需要进一步的影像学检查,例如超声波检查或CT扫描,以排除其他潜在的肝脏疾病。

2024-04-03 00:42

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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