发病时间：不清楚
「甲状腺结节切除淋巴清扫手术？」
补充说明：「甲状腺结节切除淋巴清扫手术？」
a******W 2023-09-29 17:18
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「甲状腺结节切除淋巴清扫手术？」甲状腺结节是临床上比较常见的一种甲状腺疾病，而甲状腺结节切除淋巴清扫手术是在手术中同时进行淋巴结清扫的手术方式，常用于甲状腺良性疾病或甲状腺恶性疾病的治疗。
1、适应证：甲状腺良性疾病如甲状腺腺瘤、慢性淋巴性甲状腺炎等，恶性疾病如甲状腺癌等。此外，对于甲状腺功能亢进症的患者，也可以选择甲状腺结节切除加淋巴结清扫手术;
2、禁忌证：一般来说，甲状腺结节切除淋巴清扫手术并不适合于所有患者，若患者存在严重心肺功能不全，不能耐受全身麻醉，则不建议进行此项手术。同时，若患者存在凝血障碍等疾病，也不建议进行此项手术;
3、术后恢复：由于甲状腺结节切除淋巴清扫手术属于规模较大的手术，因此患者在术后需要有良好的体位，并且应注意密切观察切口情况。多数患者在术后24小时即可起床活动，促进排气，在术后7天可下床进行适当活动，有助于加速伤口愈合。此外，在术后饮食方面应注意避免吃辛辣刺激性食物，以免影响恢复，可多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白食物，以及新鲜的蔬菜、水果，有助于补充营养，促进身体恢复;
4、不良反应：部分患者在进行甲状腺结节切除淋巴清扫手术后，可能会出现低钙血症、喉返或喉上神经损伤等情况，多与手术损伤喉上神经有关。对于此种情况可先予以观察，一般可自行好转。若长时间未好转，则可遵医嘱应用钙剂、维生素D等药物进行治疗。
2023-09-29 17:18
举报向医生提问
甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
