首页> 肿瘤科> 多发性骨髓瘤> 什么是多发性骨髓瘤

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

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多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其特征是单克隆浆细胞异常增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。
多发性骨髓瘤的病理机制涉及单克隆浆细胞的异常增殖。正常情况下,人体内的浆细胞会生产多种类型的免疫球蛋白来保护身体免受感染。但在多发性骨髓瘤患者体内,由于某些基因突变导致单克隆浆细胞不受控制地增殖,这些异常的浆细胞会分泌大量的单克隆免疫球蛋白,从而形成肿瘤组织。多发性骨髓瘤的症状包括贫血、易疲劳、骨骼疼痛、骨折、反复感染等。由于异常浆细胞对红细胞的破坏以及骨质疏松,患者可能会出现贫血和易疲劳;而骨骼疼痛则可能由骨质溶解引起;此外,由于患者的免疫系统受损,更容易受到细菌和真菌感染的影响。
诊断多发性骨髓瘤通常需要进行血液学检查、尿液分析、X线检查、磁共振成像(MRI)和骨髓活检。血液学检查可以检测到高浓度的单克隆免疫球蛋白,尿液分析可发现本-周蛋白的存在,X线检查可以帮助评估骨骼病变情况,MRI则能更清晰地显示软组织和骨骼的变化,骨髓活检则是确诊的关键。多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、靶向治疗和干细胞移植。常用的化疗药物有硼替佐米米、环磷酰胺胺等,它们能够抑制异常浆细胞的生长。靶向治疗如伊沙佐米,通过阻断特定信号通路来减少浆细胞的数量。对于年轻且适合手术的患者,干细胞移植可能是治愈性的选择。
多发性骨髓瘤患者应定期监测血常规、肾功能和电解质水平,以及时发现病情变化。建议保持均衡饮食,避免摄入过多蛋白质,同时增加新鲜水果和蔬菜的摄入量,有助于维持身体健康。

2024-09-02 10:45

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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