发病时间：不清楚
左右手压差高达30个正常吗
补充说明：左右手压差高达30个正常吗
2023-08-09 18:35
动脉粥样硬化 心脏瓣膜病 心包积液 甲状腺功能亢进症 性疾病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左右手压差大于30个一般不正常。正常情况下，人体的压差应在20mmHg以内，如果压差超过30个，可能是由于动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、心包积液、甲状腺功能亢进症等原因导致。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种缓慢进行性疾病，主要是由于脂质和坏死组织不断聚积在动脉血管内膜，形成外观呈黄色粥样的斑块，导致血管弹性减弱，从而压差增大。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如旁路移植术等。
2、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜狭窄或者关闭不全，导致心脏血流异常，出现心慌、气短、乏力等症状。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如心脏瓣膜成形术、心脏瓣膜置换术等。
3、心包积液
心包积液是指由于感染、肿瘤、自身免疫等因素引起的心包腔内液体积聚，心包积液会导致心脏舒张功能受限，引起静脉回流受阻，从而导致压差增大。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行利尿治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如心包穿刺术、心包引流术等。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、多食等症状，还可能会伴有压差大的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
5、其他原因
如果患者存在心力衰竭、高血压等疾病，可能会导致心脏的收缩功能下降，引起左右手压差大于30个的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。心力衰竭的患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。高血压的患者可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-10 20:37
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
