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医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

食管静脉瘤套扎治疗可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、食管支架植入、经颈静脉肝门体分流术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通常由消化内科医生在内窥镜检查时执行,使用特制的金属夹封闭受损的静脉,防止出血。此措施通过减少食管静脉的血流量来预防出血,因为套扎可暂时阻断异常扩张的静脉。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是在X光监控下将化学物质注入受损血管以使其收缩和闭合的过程;常见硬化剂包括酒精和碘化油。该方法利用了硬化剂对组织的刺激作用导致局部炎症反应及纤维化反应从而达到永久性闭塞病变血管的目的。
3.食管支架植入
食管支架植入是将带有网状结构的金属支撑物放置于狭窄或阻塞区域以恢复其通畅性的微创手术操作过程。该措施适用于缓解因良性或恶性肿瘤引起的食管狭窄所致吞咽困难、疼痛等症状;其原理在于提供机械支持并扩大受累部位直径以改善食物通过能力。
4.经颈静脉肝门体分流术
经颈静脉肝门体分流术是一种介入放射学技术,在影像引导下从颈部进入肝脏并在肝静脉与门静脉之间建立一条人工通道以减轻门脉高压症相关并发症。该措施有助于降低门脉高压,减少食管静脉曲张破裂出血的风险;这是由于降低了门脉系统压力,从而减小了回流到食管静脉的压力差。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。同时应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富均衡的食物,避免辛辣刺激性食物以及可能引起上腹部不适的食物如坚果类。

2024-02-17 05:32

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全身给药慢性乙型肝炎:用于治疗成人和儿童(≥(greaterthanorequalto)1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标:无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间:成人延长250/mm3。肾细胞癌:治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤(胰腺内分泌肿瘤):治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤:作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整

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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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