发病时间：不清楚
无排卵子宫功能性出血是怎么回事
补充说明：无排卵子宫功能性出血是怎么回事
a******W 2022-01-26 17:17
垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进 肾上腺皮质功能
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无排卵子宫功能性出血可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和成熟，可能导致无排卵。针对此病因，可以采用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物以模拟生理周期，促进排卵。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，无法正常诱导卵泡发育和排卵，从而引起无排卵性子宫功能性出血。对于卵巢早衰引起的无排卵性子宫功能性出血，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素，改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在雄激素升高、持续无排卵等症状，导致不规则子宫出血。雄激素刺激卵泡膜细胞增生，合成较多的雄激素，而卵泡本身并无优势化，因此不会发生排卵。患者可以在医生指导下服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物进行治疗，有助于恢复正常的月经周期。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑GnRH的合成与释放，继而导致LH和FSH水平降低，影响卵泡发育和成熟，出现无排卵现象。患者可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗，待甲状腺功能恢复正常后，可减轻对下丘脑-垂体的影响，促使卵泡发育和排卵。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体生成素和卵泡刺激素比例失调，进而影响卵泡发育和成熟，出现无排卵性子宫功能性出血。对于由肾上腺皮质功能减退引起的无排卵性子宫功能性出血，需要及时就医并接受专业治疗，例如遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗，以恢复正常的内分泌状态。
建议定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测，如孕酮测定、雌二醇测定等，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持规律的生活作息，合理饮食，避免过度疲劳和精神紧张，以减少内分泌紊乱的风险。
2024-02-17 21:57
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