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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

高血脂患者喝酒会导致肝脏损害、血脂进一步增高、心血管疾病风险增加、脑卒中风险增加,甚至可能引发脂肪肝。
1.肝脏损害
酒精需要通过肝脏代谢,而肝脏本身无法合成脂蛋白,所以饮酒会导致肝脏负担加重。长期大量饮酒会损伤肝细胞,导致肝功能异常,严重时甚至会引起肝硬化。
2.血脂进一步增高
酒精进入人体后会转化为乙醇,乙醇又会抑制体内的乙酰辅酶A羧化酶,从而影响低密度脂蛋白受体基因的表达,使该受体活性降低,进而阻止低密度脂蛋白从血液中转运出肝脏,最终造成血中低密度脂蛋白水平升高。进一步加剧血脂水平上升,促进动脉粥样硬化的形成与发展。
3.心血管疾病风险增加
高血脂患者本身存在血液黏稠度增高的情况,此时再摄入酒精,则会使心脏负荷增大,心肌收缩力增强,从而引起血压升高。另外,酒精还会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使醛固酮分泌增多,引发水钠潴留,也会间接地引起血压升高。容易诱发或加重高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的发生概率。
4.脑卒中风险增加
高血脂状态使得血液黏稠度增加,易形成微小血栓,当饮酒后血液循环加快,此时微小血栓脱落堵塞脑部血管,就会引起脑卒中的发生。脑卒中是一种急性脑血管疾病,具有起病快、变化迅速的特点,常表现为突然出现偏瘫、言语障碍等症状。
5.脂肪肝
酒精主要在肝脏代谢,可干扰肝细胞正常代谢,导致肝内脂肪酸积累和炎症反应。持续酗酒可能导致脂肪肝进展为非酒精性脂肪性肝炎,进而发展成肝硬化或肝癌。
建议高血脂患者避免过量饮酒,以减少上述不良后果的发生。必要时可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降血脂药物进行治疗。

2024-03-09 15:43

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