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功能性失调性子宫出血的病因
补充说明：功能性失调性子宫出血的病因
a******W 2022-01-31 19:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能性失调性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜不规则脱落、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当突然撤退时容易导致子宫内膜剥脱而引起出血。对于雌激素水平过高引起的出血，可以使用孕激素进行止血治疗，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.孕激素不足
孕激素不足会导致子宫内膜过度生长，但不足以支持其完整剥离和修复，从而引起不规律出血。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，例如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜不规则脱落
子宫内膜不规则脱落是指月经周期中卵泡期延长，导致子宫内膜持续受到雌激素的影响而不能如期发生脱落。此时由于子宫内膜持续受雌激素影响，导致子宫内膜增殖过厚，在激素撤退后出现突破性的出血。针对此病因，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以促进子宫内膜生长，进而达到止血的目的。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素分泌减少，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素/孕激素比例失衡，进而干扰正常的月经周期，可能出现功能性失调性子宫出血的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺状态，改善内分泌紊乱，缓解功能性失调性子宫出血的症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的或泌乳素，这些激素刺激卵泡发育，使子宫内膜增生，导致功能性失调性子宫出血。垂体腺瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，监测月经周期的变化。必要时，可以在医生指导下通过超声检查、诊断性刮宫等方式确定诊断并排除其他潜在的器质性疾病。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于调节内分泌，预防功能性失调性子宫出血的发生。
2024-03-06 14:02
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
