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肺部咳血大概有哪些原因身体肥胖
补充说明：肺部咳血大概有哪些原因身体肥胖
a******W 2022-02-07 13:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部咳血可能与肺栓塞、肺动脉高压、肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎等疾病有关，需要针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.肺栓塞
当脂肪堆积导致深静脉血栓形成时，这些血栓可能脱落并进入肺部，引起肺栓塞。这会导致肺血管痉挛、狭窄甚至阻塞，从而引起肺部出血。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行预防和治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使肺循环阻力增加，肺动脉压力升高的一种病理状态。此时由于肺动脉压持续增高，可导致右心室负荷加重，出现代偿性肥厚，进而影响到左心室功能，造成肺水肿和肺出血。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物进行缓解，例如波生坦片、安立生坦片等。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶破溃时，血液会随着呼吸排出体外，表现为咳血。此外，结核分枝杆菌还会产生一种蛋白酶，即结核菌溶菌酶，这种酶能够溶解红细胞表面的膜蛋白，从而使红细胞易于破裂。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用多种药物联合使用的方法，如利福平胶囊、异烟肼片等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，以反复咳嗽、大量痰液和咯血为特征。病变部位毛细血管通透性增高，易发生破裂导致出血。患者需要及时就医，在医生指导下通过吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂来控制病情，如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布福莫特罗粉吸入剂等。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜长期处于充血、水肿的状态，容易受到刺激而出现损伤，导致局部毛细血管破裂，引起咳血的症状。患者可以遵照医生的意见口服止咳化痰类药物来进行调理，比如复方甘草合剂、氨溴索口服溶液等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少吸烟者戒断综合症的发生风险。
2024-02-18 13:37
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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