首页> 妇产科> 妇科> 没有怀孕为什么推迟一周还不来

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

没有怀孕但月经推迟一周可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,引起月经周期紊乱。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物调节激素水平,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致月经不规律或停经。这会导致子宫内膜不能正常增生和脱落,从而出现月经推迟的情况。对于卵巢早衰患者,可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育受阻,无法形成优势卵泡并排出,所以会出现不来月经的现象。可以在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物促进子宫内膜剥脱,模拟自然月经过程。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减,此时甲状腺激素合成不足,反馈性抑制了下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌,进而减少甲状腺激素的生物合成,导致不来月经。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的平衡,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调。患者需要及时就医,在医师指导下通过注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等方式缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如空腹血糖、胰岛素测定等,以排除其他潜在的生育问题。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的生理状态。

2024-02-29 19:06

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病:子宫内膜癌  月经不调  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:妇科

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