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小孩拉大便说肛门痛出血是怎么回事儿
补充说明：小孩拉大便说肛门痛出血是怎么回事儿
a******W 2022-02-09 10:56
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩拉大便时肛门痛出血可能是便秘、肛裂、痔疮、直肠息肉或结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.便秘
由于长期饮食不当、水分摄入不足等原因导致食物残渣在肠道内停留时间过长，使水分被过度吸收而变得干燥坚硬，进而损伤到肛门黏膜和血管。这种情况下排便会刺激受损的黏膜和血管，引起疼痛和出血。可通过使用开塞露进行缓解，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便。
2.肛裂
主要是因为长时间存在便秘的情况，会导致粪便干结或者排便困难，在擦拭的过程中可能会对肛管皮肤造成机械性创伤，从而诱发肛裂的发生。当出现肛裂后，会对局部形成摩擦以及刺激，容易引起疼痛以及出血的症状发生。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，保护裂口表面，也可用高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状。
3.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。若患者长时间存在不良排便习惯，如用力排便，则可能引起腹压增高，导致肛垫组织充血、下移并逐渐发展为痔。如果痔核体积增大，会加重对周围组织的压迫，导致肛门部位血液循环受阻，易引起疼痛、瘙痒等症状，严重者还会伴有出血的现象。患者可以遵照医生的建议使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药膏进行止血治疗，也可以通过手术切除的方法来达到治愈的目的，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
4.直肠息肉
遗传因素、生活习惯不规律、经常进食辛辣刺激的食物等因素可能导致直肠黏膜异常增生，形成息肉。息肉质地较脆弱，在排便过程中受到挤压或摩擦，就可能出现破裂出血的情况。对于较小且带蒂的良性息肉，可以在内镜下由专业医生使用活检钳或圈套器将其摘除。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，其发病原因尚不完全清楚，但通常涉及多种致癌基因突变。结肠癌生长过程中会侵犯周围组织结构，导致肠腔狭窄，影响正常排泄功能，还可能伴随渗出物增多，当渗出物刺激肛门处毛细血管时会引起疼痛、出血等情况发生。结肠癌确诊需依赖病理活检，若考虑为结肠癌所致，需要及时完善相关检查以确定病情进展，然后配合医生进行结肠切除术、化疗等方式进行处理。
日常生活中要注意保持肛门周围的清洁卫生，以免感染加重不适症状。同时还要注意调整饮食结构，尽量食用富含膳食纤维的食物，如燕麦、红薯等，有助于改善便秘症状。
2024-02-14 04:25
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