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面瘫为什么会二次复发
补充说明：面瘫为什么会二次复发
a******W 2022-02-12 23:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫复发可能与神经损伤未完全修复、激素依赖性免疫抑制、病毒感染后遗症、神经源性水肿、外伤后遗症等有关，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.神经损伤未完全修复
神经损伤未完全修复导致面部肌肉失去正常功能，从而引起面瘫。通过针灸、电刺激等物理疗法促进神经再生和功能恢复。
2.激素依赖性免疫抑制
激素依赖性免疫抑制是指长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂来控制炎症反应，但同时也会削弱机体的免疫防御能力，使患者更容易受到感染和其他并发症的影响。减少激素用量并逐渐停药是关键，同时需监测病情变化。必要时可考虑生物制剂治疗如利妥昔单抗注射液。
3.病毒感染后遗症
病毒感染后遗症是指病毒侵入神经系统后引起的长期影响，包括面神经炎等，这些后遗症可能导致面瘫反复发作。神经营养药物可用于改善预后，常用有甲钴胺片、维生素B1片等。
4.神经源性水肿
神经源性水肿是由神经组织受损后释放的化学物质引起的局部血管通透性增加所致，这种水肿可能会影响神经传导功能，进而加重面瘫的症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可以减轻神经源性水肿带来的不适感。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折愈合不全等，这些因素都可能导致面瘫再次发生。针对不同类型的外伤后遗症需要采取不同的治疗方法，比如手术矫正畸形或者功能锻炼等。
建议定期复查以监测病情进展，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，有助于预防面瘫的二次复发。
2024-03-05 15:56
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
