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大姨妈推迟二十多天没来也没怀孕怎么回事
补充说明：大姨妈推迟二十多天没来也没怀孕怎么回事
a******W 2022-02-14 18:01
大姨妈 垂体功能减退 卵巢早衰 甲状腺功能减退 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
大姨妈推迟二十多天没来也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律。针对下丘脑功能紊乱导致的大姨妈推迟，可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部，负责产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对月经周期至关重要。垂体功能减退时，这些激素水平下降，可能导致大姨妈推迟。对于垂体功能减退引起的大姨妈推迟，医生可能会建议患者服用人绒毛膜、孕酮等激素替代疗法以恢复正常的月经周期。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，雌激素水平降低，无法支持子宫内膜生长，从而导致大姨妈推迟。如果确诊为卵巢早衰，通常需要通过雌激素替代疗法来缓解症状，例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足引起的全身代谢低下的疾病，会导致身体各系统的生理活动低下，影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使卵泡发育受阻，进而影响月经周期。甲减患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理，有助于控制症状并促进生育。
针对大姨妈推迟的情况，建议进行妇科超声检查以及基础性激素检测，以排除其他潜在的生殖系统疾病。饮食方面，注意均衡膳食，避免过度节食减肥，以免加重内分泌失调的症状。
2024-02-23 06:33
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
