首页> 妇产科> 妇科> 异常子宫出血> 异常子宫出血怎么回事,彩超无问题

医生回答(1)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

异常子宫出血可能由功能性子宫出血、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的非器质性病变。当卵泡期促卵泡激素和雌二醇分泌不足时,会导致子宫内膜反应性降低,不能维持正常的生长状态,从而引起撤退性出血量多。针对功能性子宫出血,可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行止血处理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿,进而发生坏死脱落,出现异常子宫出血的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,当肿瘤体积增大压迫周围组织时会引起阴道不规则出血。因为肌瘤使宫腔面积相对增大,导致子宫收缩不良,影响凝血功能,所以会出现异常子宫出血的情况。对于子宫肌瘤,如果患者没有明显症状且肌瘤较小,则无需特殊治疗。若患者出现疼痛、尿频等症状,则需要及时就医,在医生建议下通过手术切除的方式进行治疗,比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度增长,可能导致月经周期紊乱和异常子宫出血。主要是因为体内雌激素水平过高,导致子宫内膜持续受到刺激而增生。患者可以在医生指导下口服孕激素类药物来对抗雌激素的作用,常用药包括地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,可能伴随盆腔痛和不孕。异位的子宫内膜也会随着月经周期出现周期性的脱落和出血,但无法正常排出,从而引起异常子宫出血。患者通常需要在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可以用达那唑胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制卵巢功能,减少子宫内膜异位灶。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,避免精神压力过大,以免加重内分泌失调。必要时,可行诊断性刮宫以排除其他潜在的妇科疾病。

2024-02-26 01:44

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