发病时间：不清楚
心慌气短胸闷失眠是怎么回事
补充说明：心慌气短胸闷失眠是怎么回事
a******W 2022-02-20 20:21
贫血 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺病 高血压性心脏病
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心慌气短胸闷失眠可能是由贫血、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、高血压性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致心脏需要更努力地工作以满足身体的需求。这会导致心肌缺氧和心脏负荷增加，从而引起心慌、气短等症状。对于贫血患者，可以考虑口服铁剂、维生素B12等补充缺失的营养元素来改善贫血状态。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，使心率加快，出现心悸、心动过速等症状；同时甲状腺激素还具有增强交感神经兴奋性的作用，因此会出现焦虑不安、易激动的症状。甲亢的药物治疗主要是通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状，常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉狭窄或堵塞，心脏供血不足，当心肌缺血严重时就会诱发胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。长期的心肌缺血会引起心肌损伤，进而影响睡眠质量，导致失眠的发生。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉治疗。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在持续的炎症反应和结构改变，导致气体交换受限，肺泡通气血流比例失调，引起胸闷、气促等症状。这些症状可能会影响睡眠质量，导致失眠。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等支气管舒张剂进行解痉平喘治疗。
5.高血压性心脏病
血压持续增高时，左心室收缩期射血阻力增大，此时为代偿心脏的射血功能，左心室壁逐渐增厚。随着时间延长，心脏负担加重，可能导致心力衰竭，表现为心慌、气短等症状。夜间迷走神经张力相对增高，回心血量增多，也会加重心脏负担，进一步加剧不适症状。患者可在医师指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸贝尼地平片等β受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂控制血压。
建议定期监测血压并保持规律的体育活动，如散步或轻度有氧运动，有助于改善血液循环和减轻心脏负荷。针对上述提及的所有潜在病因，都应遵循医嘱进行适当的实验室检测，包括常规血液检查、甲状腺功能测定和电解质分析等。
2024-02-21 02:07
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