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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病患者喝酒可能导致出血倾向加剧、凝血功能受损,还可能因肝脏负担增加而加重病情,甚至引起神经系统损伤和心血管系统损害。
1.出血倾向加剧
血友病患者由于缺乏凝血因子导致血液凝固障碍,在酒精的作用下会导致血管通透性增高,进一步加重出血倾向。如果出血部位发生在关节腔内,则可能导致关节反复出血、滑膜增生、纤维化等,引起关节畸形和功能丧失。
2.凝血功能受损
饮酒后会使得毛细血管扩张,促进血液循环加速,此时会使血友病患者的凝血功能受到抑制,从而诱发或加重出血症状。长期大量饮酒还会对肝脏造成一定的影响,严重时甚至会引起肝硬化,进而影响凝血因子的合成,使病情更加难以控制。
3.肝脏负担增加
酒精进入人体后需要通过肝脏进行代谢,而血友病患者本身存在凝血功能异常,此时再摄入酒精则会加重肝脏的代谢负担。长时间的肝脏负担过重可能会引发酒精性肝炎、脂肪肝等问题,严重者甚至会出现肝硬化的可能。
4.神经系统损伤
长期酗酒会对中枢神经系统产生毒性作用,导致神经细胞变性和坏死,从而引起一系列神经系统症状。对于血友病患者而言,神经系统损伤可能会加重其心理压力,出现焦虑、抑郁等情况,不利于疾病的治疗和康复。
5.心血管系统损害
长期饮酒可导致心肌细胞受损,心肌酶谱升高,心脏收缩力下降,心功能减退,严重时可发生心力衰竭。若血友病患者同时存在心血管疾病,如高血压等,饮酒会导致血压上升,进一步加重病情,增加心血管事件的发生风险。
建议血友病患者避免饮酒,保持良好的生活习惯,定期监测凝血功能,及时发现并处理出血情况。

2024-04-02 21:14

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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