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产后夜间尿床怎么回事
补充说明：产后夜间尿床怎么回事
a******W 2022-02-23 18:58
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
产后夜间尿床可能与压力性尿失禁、睡眠呼吸暂停、糖尿病、膀胱炎、神经源性膀胱等疾病有关。这些病因可能导致尿道控制功能减弱或丧失，从而引起尿床。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从尿道口漏出，尤其是在腹压增加时。可通过盆底肌训练如提肛运动来加强盆底肌肉力量，必要时也可以考虑使用阴道托等物理支撑器具。
2.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷引起的呼吸暂停可能导致夜间频繁醒来，从而影响睡眠质量并导致尿床。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或进行手术治疗，例如悬雍垂腭咽成形术、气管切开术等。
3.糖尿病
高血糖状态引起渗透性利尿作用增强，导致多尿现象，进而出现尿频和夜尿增多的情况。药物治疗包括口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，对于严重病例可能需要胰岛素注射。
4.膀胱炎
炎症刺激可导致膀胱壁敏感性增高，容量减少，因此会出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重者甚至可能出现血尿。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星等。
5.神经源性膀胱
由神经系统病变导致排尿中枢受损，使膀胱失去正常收缩能力，造成尿潴留和尿失禁。治疗通常需个体化制定，可能涉及行为疗法、盆底肌锻炼以及药物治疗如抗胆碱能药物阿托品。
建议产妇定期进行盆底肌肉评估和咨询，以预防和管理压力性尿失禁。若症状持续存在，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-21 13:31
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