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孕早期反复出血怎么办b超一切正常
补充说明：孕早期反复出血怎么办b超一切正常
2021-12-28 15:39
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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
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孕早期反复出血B超一切正常可能是宫颈柱状上皮异位、先兆流产、宫外孕等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。
1、宫颈柱状上皮异位
孕早期由于体内激素水平会发生改变，会导致宫颈柱状上皮外移，如果没有及时进行处理，可能会导致局部毛细血管破裂，从而引发出血。如果没有其他不适，一般不需要特殊处理，但是要做好个人卫生，期间要禁止性生活。
2、先兆流产
如果在孕早期过度劳累或者受到环境因素的影响，会导致先兆流产，期间会导致子宫收缩，从而造成阴道出血。需要及时遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。期间要多休息，避免过度劳累，做好保暖工作，避免受凉。
3、宫外孕
如果受精卵没有着床在子宫内，而是着床在子宫外侧，随着孕周的增加，会导致输卵管破裂，因此会出现出血、腹痛等症状。一旦确诊，需要立即遵医嘱进行手术治疗，比如输卵管切除术、输卵管开窗术等。期间要做好个人卫生，多休息，避免剧烈活动，术后要做好护理措施。
除上述原因外，还可能与阴道炎、宫颈息肉等有关，建议患者及时就医。
2023-07-04 15:13
举报刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
提问
孕早期反复出血时，通过B超检查，显示一切正常时，需要通过抽血检查孕酮的数值进行诊断。如果患者孕激素的数值偏低，通常可以通过补充黄体酮或者地屈孕酮等药物进行保胎治疗，可以避免流产的发生。另外如果患者在这期间进行B超检测孕囊发育不好，可能是由于备孕期间染色体异常，从而导致孕囊不能够顺利发育，而出现反复出血的现象。并且如果勉强保胎成功有可能会导致胎儿畸形，患者可以进行人工流产治疗。
2023-03-29 19:27
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李立杰 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：子宫肌瘤，妇科炎症
提问
孕早期反复出血时，通过B超检查，显示一切正常时，需要通过抽血检查孕酮的数值进行诊断。如果患者孕激素的数值偏低，通常可以通过补充黄体酮或者地屈孕酮等药物进行保胎治疗，可以避免流产的发生。另外如果患者在这期间进行B超检测孕囊发育不好，可能是由于备孕期间染色体异常，从而导致孕囊不能够顺利发育，而出现反复出血的现象。并且如果勉强保胎成功有可能会导致胎儿畸形，患者可以进行人工流产治疗。
2022-01-24 10:41
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
