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胃溃疡吃了消炎药更痛是什么原因
补充说明：胃溃疡吃了消炎药更痛是什么原因
a******W 2022-02-25 14:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡患者服用消炎药后疼痛加剧可能与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、焦虑、饮酒、吸烟等病因有关。这些因素可能导致胃黏膜进一步损伤，从而加重疼痛症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜，导致炎症和损伤，进而形成溃疡。当患者服用消炎药物时，可能会暂时加剧疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，从而增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭性，引起黏膜损伤和出血。对于长期服用非甾体抗炎药的患者，建议同时口服H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂以减轻胃部不适。
3.焦虑
焦虑状态会导致交感神经兴奋，促进肾上腺素分泌增多，使胃酸分泌增加，加重胃黏膜损伤。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如片、氯硝西泮片等来缓解焦虑情绪，减轻胃部不适。
4.饮酒
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，引起急性糜烂性胃炎，进一步发展为胃溃疡。针对酗酒引起的胃溃疡，需要戒酒并配合医生使用护胃药物，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.吸烟
烟草中的尼古丁能收缩血管，减少血流，影响胃黏膜的修复过程；焦油和一氧化碳则具有细胞毒性和氧化应激效应，加速胃黏膜的损伤进程。为了改善胃部状况，患者应该戒烟，并且可以咨询医生是否需要调整饮食习惯或者服用一些辅助消化的药物。
胃溃疡患者应注意避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激胃黏膜，加重疼痛症状。建议定期进行胃镜检查以及检测幽门螺杆菌是否存在，以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。
2024-03-07 10:43
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
枸橼酸坦度螺酮胶囊
1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
诃子五味胶囊
清肝、利胆、除湿、祛毒、消炎。适应于各种肝炎、胆囊炎等疾病引起的肝胆热症、黄胆等。胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃下垂、胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、食欲不振、胃脘疼痛、腹胀等病症。
