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胃癌晚期病人疼痛得厉害怎么办
补充说明：胃癌晚期病人疼痛得厉害怎么办
a******W 2022-02-25 14:29
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃癌晚期病人疼痛得厉害可以考虑止痛药、镇静剂、化疗、靶向治疗、内脏支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
根据患者的具体疼痛程度和类型，选择合适的非处方或处方止痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药，以及可待因、类药物。这些药物通过阻断神经传导路径上的特定受体来减轻急性期的剧烈疼痛；对于胃癌引起的持续性钝痛也有一定效果。
2.镇静剂
如果上述措施不能有效控制患者的焦虑和失眠，则需遵医嘱使用苯二氮卓类或其他类型的镇静剂。这类药物能够稳定神经系统功能状态，缓解由癌症引发的焦虑不安及睡眠障碍等问题；但长期使用可能产生依赖性，须谨慎使用。
3.化疗
根据患者身体状况制定适当的化疗方案，在专业医生指导下开始化疗。化疗能杀死快速增殖的肿瘤细胞，有助于缓解由胃癌引起的局部侵犯所致的剧烈腹痛；但同时也会带来一系列副作用，需要密切监测并预防。
4.靶向治疗
针对EGFR、HER-2等分子通路的靶向药物可用于经基因检测证实存在相应突变的患者。这类药物能够精确打击肿瘤细胞内部的关键蛋白分子，从而减少对周围正常组织的损伤；适用于某些耐受传统化疗较差的病例。
5.内脏支持治疗
包括营养支持、电解质平衡维持、胃肠功能恢复训练等措施，在临床实践中应个体化调整内容和时间表。旨在改善晚期胃癌患者整体生活质量，并间接辅助其他系统性治疗方法发挥作用；尤其适合存在进食困难或消化吸收障碍者。
面对胃癌晚期患者的剧烈疼痛，应首先考虑舒适护理，提供物理降温、心理安慰等方法以减轻不适感。此外，建议定期评估并调整治疗计划，若疼痛无明显缓解，应及时告知主治医师，考虑更换更为强效的止痛药物。
2024-03-06 07:41
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