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糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是
补充说明：糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是
a******W 2022-02-25 14:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是通过抑制免疫应答、抑制气道炎症、减少气道高反应性以及改善肺通气来缓解哮喘症状。由于哮喘是一种慢性疾病，需要长期管理，建议患者定期复诊并遵循医生的治疗建议。
1.抑制免疫应答
糖皮质激素通过抑制T细胞和巨噬细胞等免疫细胞的活性，从而减轻机体对过敏原的过度免疫应答。例如龙可作为免疫抑制剂用于多种自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的治疗。
2.抑制气道炎症
糖皮质激素具有抗炎作用，能够抑制白介素-4、白介素-5等多种促炎因子的产生，进而起到抑制气道炎症的作用。临床上常用的吸入性糖皮质激素包括氟替卡松、布等，它们能选择性地作用于呼吸道，具有高效局部抗炎效果。
3.减少气道高反应性
糖皮质激素可以降低肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放介质的能力，从而减少气道平滑肌收缩和黏液分泌，降低气道高反应性。长期使用口服给药的甲泼尼龙或其他合成代谢类固醇可能引起下肢水肿、体重增加等副作用。因此，在使用时需注意剂量控制以及可能出现的不良反应。
4.改善肺通气
糖皮质激素具有抗炎作用，能够抑制气道炎症，从而缓解支气管痉挛，改善肺通气功能。对于存在严重哮喘发作的患者，医生可能会静脉注射氢化可的松以迅速控制病情。
需要注意的是，虽然糖皮质激素对哮喘有较好的治疗效果，但不宜长期大量使用，以免出现医源性库欣综合征。另外，建议定期进行肺功能测试和过敏原检测，以便及时调整治疗方案。
2024-02-03 18:27
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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