首页> 肿瘤科> 食管癌> 食管癌术后饮水呛咳原因

医生回答(1)

李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

食管癌术后饮水呛咳可能是由于食管癌术后吞咽功能障碍、术后瘢痕形成、术后神经损伤、术后气管插管引起的咳嗽反射减弱、术后肺部并发症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食管癌术后吞咽功能障碍
食管癌手术后,由于术区创伤、组织水肿等原因导致吞咽功能受损,引起食物和水液进入气管而发生呛咳。患者可采用半流质饮食或小口缓慢进食的方式减轻吞咽困难,必要时也可遵医嘱使用营养支持药物如复方氨基酸注射液进行治疗。
2.术后瘢痕形成
术后瘢痕组织可能影响食管正常解剖结构和功能,导致部分患者出现饮水呛咳的情况。针对术后瘢痕形成所致的饮水呛咳,可以考虑应用糖皮质激素类药膏进行局部外用治疗,如氢化可的松乳膏等。
3.术后神经损伤
术后神经损伤可能导致咽喉部肌肉运动协调性下降,进而引发饮水呛咳的症状。对于术后神经损伤引起的饮水呛咳,可采取针灸疗法刺激相关穴位来促进神经恢复。
4.术后气管插管引起的咳嗽反射减弱
食管癌术后需要气管插管辅助呼吸,长时间插管会导致咳嗽反射减弱,使患者难以有效清除呼吸道分泌物和食物残渣,从而增加误吸风险。为了减少气管插管对咳嗽反射的影响,临床医生通常会在适当时候拔除插管并指导患者进行有效的咳嗽训练。
5.术后肺部并发症
术后肺部并发症包括感染、积液等,这些都可能导致呼吸不畅和咳嗽反射减弱,进一步加剧饮水呛咳的现象。针对术后肺部并发症,应积极控制感染,改善通气功能,例如给予抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以免加重吞咽困难。同时,还可配合中医中药调理,如口服补中益气丸、香砂养胃丸等,有利于缓解不适症状。

2024-01-10 13:13

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