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乙肝患者的肝脏彩超正常但出现胸闷气短怎么回事
补充说明：乙肝患者的肝脏彩超正常但出现胸闷气短怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝患者的肝脏彩超正常但出现胸闷气短可能是肝炎后胸膜炎、心脏神经官能症、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肝炎后胸膜炎
由于病毒侵犯肝脏时会导致机体免疫反应异常，产生自身抗体攻击胸膜组织，从而引起炎症和胸腔积液。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.心脏神经官能症
心脏神经官能症是指植物神经功能紊乱导致的心血管系统功能失调。当患有乙肝时，身体处于应激状态，容易诱发此病症，此时会出现胸闷、心悸等症状。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由吸烟、空气污染等因素引起的以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病。乙肝患者存在长期吸烟史，可能导致呼吸道黏膜受损，易受细菌感染，进而加重病情，出现胸闷、咳嗽、喘息等症状。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时配合医生通过吸入性糖皮质激素来进行缓解，例如氟替卡松、倍氯米松等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于贲门括约肌功能障碍所导致的下食管括约肌松弛或胃排空延迟，使胃内容物逆流入食道。乙肝患者免疫力低下，可能会影响消化系统的正常运作，增加发生胃食管反流的风险，表现为胸骨后烧灼感、上腹部疼痛以及胸闷。患者可以遵照医生的意见口服抑酸剂来改善症状，比较常用的是H2受体拮抗剂，包括雷尼替丁、西咪替丁等；也可以用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂代谢异常导致脂质沉积于血管壁内，形成斑块，逐渐发展为狭窄甚至堵塞。若乙肝患者存在高血压、高血糖等危险因素，可能会加速冠脉硬化的进程，引起胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状。患者需遵循医师意见采取经皮冠脉介入治疗的方式解除狭窄或阻塞的情况，即应用特殊的导管、球囊和支架经桡动脉或股动脉进入冠状动脉，将堵塞处撑开或移除。
建议定期复查肝功能和胸部影像学检查，监测病情变化。注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少症状发作。
2024-02-18 14:09
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