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胃溃疡跟胃炎发病机制的区别
补充说明：胃溃疡跟胃炎发病机制的区别
a******W 2022-02-27 22:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、焦虑等病因有关，其发病机制与胃炎有所不同。患者应区别对待并及时就医以获得适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白A等物质损伤黏膜，从而导致胃炎和胃溃疡的发生。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸分泌，进而引起胃炎和胃溃疡。对于存在胃炎或胃溃疡风险的人群，建议定期监测胃部状况，必要时可在医生指导下服用抑酸药物，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.酒精滥用
酒精直接作用于胃黏膜，造成炎症反应和损伤，促进胃炎和胃溃疡的发展。戒酒是关键，减少酒精摄入有助于减轻症状。若患者已经出现严重不适，需及时就医，在医生指导下应用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃黏膜，导致胃炎和胃溃疡的发生。戒烟是预防和治疗的关键，可通过替代品帮助缓解戒断症状，如口香糖、贴片等。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，加剧胃炎和胃溃疡的症状。心理调节和放松技巧对缓解症状有积极作用，如深呼吸、冥想等。
针对胃溃疡和胃炎，建议定期进行胃镜检查以评估病情进展，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。
2024-02-21 20:16
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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