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直腿伸踝试验阳性症状
补充说明：直腿伸踝试验阳性症状
a******W 2022-02-28 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直腿伸踝试验阳性可能表现为膝关节疼痛、股四头肌紧张、腘窝部压痛、小腿肌肉痉挛和步态不稳等症状，如果这些症状持续存在，建议就医进行详细评估。
1.膝关节疼痛
当存在半月板损伤时，在进行直腿伸踝试验时会刺激受损的半月板，导致神经反射性地出现疼痛。疼痛通常出现在膝盖内侧或外侧，可能伴有肿胀和关节活动受限。
2.股四头肌紧张
由于炎症因子刺激周围组织，可能导致局部血液循环受阻，从而引起股四头肌紧张的情况发生。患者可能会感到大腿前侧肌肉僵硬或紧绷，尤其是在尝试弯曲或伸展膝关节时更为明显。
3.腘窝部压痛
腘窝处有较多的血管以及神经穿过，如果此处受到压迫或者拉扯，则会导致疼痛的发生。腘窝部压痛通常表现为深部疼痛，有时可放射至小腿或足部。
4.小腿肌肉痉挛
在进行直腿伸踝试验时，突然的动作会引起腓肠肌和比目鱼肌的牵拉，进而引发痉挛。痉挛通常发生在小腿后方，可能伴随剧烈的抽搐感。
5.步态不稳
当存在腰椎间盘突出时，会对脊髓产生压迫作用，使支配下肢的感觉和运动功能受到影响。此时容易因平衡能力下降而表现出步态不稳的现象。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒倾向等情况，特别是在走斜坡或湿滑地面时更为明显。
针对上述症状，建议进行MRI、X线检查以评估膝关节和腰椎状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药等，严重情况下可能需要手术干预。患者应避免过度使用受影响的关节，注意休息并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-01-22 20:16
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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