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腰大肌阴影消失是怎么回事
补充说明：腰大肌阴影消失是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰大肌阴影消失可能是由腰椎间盘突出、腰椎结核、腰椎骨折、腰椎滑脱或腰椎管狭窄症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和水肿。这种压迫可能导致腰部肌肉痉挛、疼痛等症状，进而影响到腰大肌阴影。非手术疗法包括物理治疗、牵引等，必要时可遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱疾病，在活动期会出现脓肿形成，导致腰大肌阴影消失。此时由于炎症刺激，患者可能会出现低热、盗汗、乏力、食欲减退以及体重下降等全身中毒症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等，需遵循医嘱足疗程服用。
3.腰椎骨折
腰椎骨折后，局部血液循环受到破坏，软组织损伤严重，可能引起血肿机化、骨质增生等情况发生，从而导致腰大肌阴影消失。此外还可能出现腰部剧烈疼痛、活动受限等症状。对于开放性骨折的患者，首先应立即进行紧急处理，包括止血、包扎伤口等；然后由专业医生评估是否需要手术治疗，如切开复位内固定术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位置改变，若未及时治疗，随着病情发展，可能会对周围组织产生持续性的压迫作用，使腰大肌阴影逐渐消失。典型表现为腰痛、下肢麻木、无力等症状。轻度患者可通过功能锻炼改善症状，重度则需考虑手术治疗，如椎间融合术。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致的腰椎管狭窄，压迫硬膜囊和神经根，引起腰大肌阴影消失的情况。患者常感到腰痛、腿麻、行走困难等不适症状。微创手术是常见的治疗方法，例如椎板切除减压术，通过去除部分椎板以扩大椎管容积，减轻压迫。
建议定期复查影像学检查，监测腰大肌阴影的变化情况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰负重，以减少腰椎负担。
2024-03-06 23:16
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