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医生回答(1)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

后肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的软组织无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经,引起疼痛。此外,炎症还可能导致肌肉粘连和僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织产生疼痛。当病变累及到后肩部时,就会出现酸胀感和疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起,使颈部神经根受压,放射至肩背部引起疼痛。压迫脊髓时还会伴随肢体无力、行走不稳等症状。患者需要遵从医生的指导服用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核分枝杆菌首先侵犯滑膜,然后逐渐向深层发展,形成寒性脓肿,破溃后形成窦道。此时会出现低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身中毒症状,以及肩关节活动受限、夜间疼痛加剧等局部表现。患者应按医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以免疫介导为主的炎症性疾病,主要累及近端肌肉群,包括肩胛带和骨盆带。典型表现为晨起时关节僵硬,持续时间超过30分钟。患者可在医师指导下口服等糖皮质激素类药物控制病情。
针对后肩膀酸疼的情况,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。若症状持续未缓解,应及时就医进行相关影像学检查,例如X光检查、MRI扫描等,以便进一步评估是否存在潜在的骨骼或软组织损伤。

2024-02-05 13:37

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