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医生回答(1)

林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰骶疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的间盘还会刺激窦椎神经,引起腰部酸胀或腰部束带感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后,可能会导致肌肉过度拉伸而形成损伤,进而引发局部炎症反应,产生乳酸堆积,从而引起腰骶部疼痛的情况发生。建议患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根所致。此时会引起下肢麻木、无力等症状,严重者会出现二便障碍。对于存在明显症状且无禁忌证的患者,可考虑行手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱可能导致神经受压,引发腰骶部疼痛以及下肢麻木、乏力等症状。患者可以配合医生通过微创通道下内固定融合术等方式来进行治疗。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为急性外伤、慢性劳损等因素导致腰骶关节处软组织损伤,使关节稳定性下降,容易诱发腰骶部疼痛的症状。针对此类病情,需要卧床休息以减轻关节负担,同时也可以适当对患处进行按摩、热敷等促进血液循环。
针对腰骶疼痛,建议定期复查影像学检查,监测病情变化;日常生活中注意不要久坐久站,以免加重不适症状。

2024-03-22 04:42

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