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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸部两肋疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、胃十二指肠溃疡、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症,炎症刺激可导致胸部两肋出现持续性钝痛。当病变累及胸膜时,会导致胸膜充血水肿和渗出液增多,从而引起胸部两肋疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,如果是结核分枝杆菌感染,则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征,由于肺血管痉挛收缩、缺氧、炎症反应和神经体液因子等多种机制参与了急性肺栓塞的发生和发展过程,因此会引起胸部两肋疼痛的情况发生。对于大面积肺栓塞的患者,可以考虑行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术方式来清除堵塞物并恢复肺部血液循环。
3.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致的消化道溃疡,当胃酸反流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起胸部两肋部位的不适感。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗,能够减少胃酸的分泌量,缓解不适症状。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等原因引起,导致肌肉纤维过度紧张或损伤,进而引发胸部两肋处的疼痛。胸壁软组织劳损后局部毛细血管破裂出血,形成无菌性炎症病灶,刺激周围感觉神经,就会出现胸部两肋疼痛的症状。建议患者注意休息,还可以通过按摩等方式促进局部血液循环,有助于减轻疼痛症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出主要是因为椎间盘退变、韧带松弛等因素导致椎间隙不稳,使纤维环破裂,髓核突出压迫硬膜囊和神经根所致。胸椎间盘突出可能会对邻近的脊髓产生压迫作用,引起胸部两肋疼痛的现象发生。胸椎间盘突出症的患者通常可以采取非甾体抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
针对胸部两肋疼痛的情况,建议患者及时就医进行X线检查、CT扫描以及超声心动图等以确定病因。日常生活中,患者应注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重胸背部负担。

2024-03-09 12:35

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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