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医生回答(1)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

背脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,在按压的时候就会有明显的触痛点,从而引起疼痛的症状发生。建议患者卧床休息,也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现。常见症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于轻度的腰椎管狭窄,可通过物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状;重度则可能需要手术扩大椎管以减轻压力。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,可累及骶髂关节、脊柱旁软组织、脊柱及外周关节。病变早期以骶髂关节为主要病变部位,随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎,此时会出现背部中间疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等控制疼痛和炎症。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量下降、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。由于骨密度降低,脊柱承受的压力增加,可能导致脊柱压缩性骨折,从而引起背脊骨疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂以及维生素AD胶丸等补充维生素D。
针对背脊骨疼痛,建议定期进行脊柱X线检查、MRI扫描或血液中的C-反应蛋白检测,以排除其他潜在的健康问题。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,注意坐姿和站姿正确,适当运动增强核心肌群力量,有助于预防脊柱相关疾病的发生。

2024-01-17 12:00

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