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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下肢酸胀无力感觉很累可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱或坐骨神经痛引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,压迫脊髓和神经根,导致神经功能障碍,从而引起下肢酸胀、无力等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而出现下肢酸胀、无力的症状。针对此病的治疗方法主要是通过开放性手术扩大椎管以减轻对神经的压力,例如椎板切除减压术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环不畅,进而引发下肢酸软无力的现象。患者可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物缓解疼痛。严重者需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛药。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱,此时可能会刺激到周围的组织结构,产生下肢酸软无力的情况。如果患者的病情比较轻微,可以尝试牵引疗法来改善不适症状。但若是保守治疗效果不佳,则建议采取腰椎峡部裂切开复位内固定植骨融合术等方式进行处理。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应,炎症因子刺激周围组织,导致神经传导受阻,引起下肢酸软无力的症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。必要时也可以配合服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
日常生活中要注意休息,避免长时间站立或坐着不动,以免加重腿部疲劳感。适当的运动如游泳可以帮助增强背部和核心肌肉的力量,但应避免度活动以减少脊柱压力。

2024-02-09 01:52

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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