精选回答(1)

袁静 医师 妇康医院

擅长:妇产科

提问

1.妊娠期肝内胆汁淤积症多是发生在妊娠中晚期,少数发生在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征。

2.主要危及胎儿。发病率0.8%-12%。

3.病因尚不清楚,可能与雌激素、遗传及环境等因素有关,临床研究提示ICP可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致。

4.以皮肤瘙痒和黄疸为特征。ICP患者有无黄疸与胎儿预后密切相关。

5.胆汁中的胆酸主要是来甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1.临床通过检测血清中CG值了解胆酸水平。

6.血清胆酸升高是ICP最主要的特异性证据。在瘙痒症状出现前或转氨酶升高前数周血清胆酸已升高,且其值越高,病情越严重,出现瘙痒的时间越早。

7.除给予保肝治疗外,对于病情较重者给予强的松降低血雌激素和胆酸水平,以便尽快消除搔痒症状,改善肝功能。

8.不要紧张,经过及时控制可改善。

2009-08-27 10:12

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