首页> 外科> 骨科> 腰肌劳损> 慢性腰肌劳损的病因病机

医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性腰肌劳损可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌纤维化、腰椎关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变性、纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而产生腰部疼痛和下肢麻木、疼痛等一系列症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性改变等因素导致腰椎管容积减少,引起神经受压而出现一系列临床表现。狭窄的腰椎管无法容纳正常的神经组织,从而造成神经根受压,引发腰痛、腿麻等症状。针对此病症,保守治疗主要是通过物理疗法来缓解症状,比如热敷、烤电等;若保守治疗无效,则需要进行开放手术减压。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,这会导致神经根受压并引起腰痛和下肢放射痛。当腰椎发生不稳定时,可能会导致周围软组织损伤,进一步加重病情。对于腰椎滑脱患者,可以遵医嘱使用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以减轻疼痛症状。
4.腰肌纤维化
腰肌纤维化是由长期不良姿势、过度劳累等原因引起的肌肉纤维化,导致局部血液循环不畅,从而引发腰痛。腰肌纤维化会影响腰部的支撑力,增加腰椎负担,进而诱发或加重腰痛的症状。建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,同时还可以配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美罗昔康胶囊等药物进行治疗。
5.腰椎关节紊乱
腰椎小关节错位可能导致关节面不平整,关节囊受到牵拉或挤压,引起局部炎症反应和疼痛。腰椎小关节错位容易影响腰部稳定性,使腰椎承受更大的压力,加剧不适感。针对这种情况,可以在医生指导下采取手法复位的方式进行处理,例如斜扳法、旋转斜搬法等。
患者应定期复查,监测病情变化,避免长时间保持同一姿势,以免加重腰部负担。日常生活中还应注意保暖,避免着凉,以免加重不适症状。

2024-03-23 21:39

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