颈部淋巴结核怎么确诊

胡一芬 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

颈部淋巴结核一般可以通过症状、体格检查、血常规检查、结核菌素皮肤试验、超声检查等方式进行确诊。

1、症状

颈部淋巴结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的，大部分患者可能会出现颈部肿块、疼痛、发热等症状，随着病情的发展，还可能会出现食欲减退、盗汗等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为颈部淋巴结核。

2、体格检查

体格检查主要是对颈部进行触诊，可以判断淋巴结是否出现肿大、压痛等症状，还可以初步判断是否存在颈部淋巴结结核。

3、血常规检查

血常规检查通常是对血液进行化验，可以判断机体是否存在感染、贫血等情况，也可以辅助诊断颈部淋巴结核。如果患者血常规检查中的白细胞计数、中性粒细胞计数增高，并且淋巴细胞比例明显降低，则可能是颈部淋巴结核。

4、结核菌素皮肤试验

结核菌素皮肤试验是通过在皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验，可以辅助诊断颈部淋巴结核。如果患者试验结果为阳性，则通常提示患有颈部淋巴结核。

5、超声检查

超声检查主要是利用超声波的物理特性，对颈部淋巴结进行检查，可以判断淋巴结是否出现肿大的情况，还可以初步判断淋巴结的结构和性质，也可以辅助诊断颈部淋巴结核。

如果患者确诊为颈部淋巴结核，可以在医生的指导下合理使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。患者要注意饮食的清淡，应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，可以适当地吃鸡蛋、瘦肉等富含优质蛋白的食物。