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手脚冰凉夜间盗汗是怎么回事
补充说明：手脚冰凉夜间盗汗是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
手脚冰凉夜间盗汗可能是由甲状腺功能减退、肾阳虚、糖尿病、慢性阻塞性肺病、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足导致的新陈代谢率降低。这会导致身体产热减少，血液循环不畅，从而引起手脚冰凉和夜间盗汗。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱，不能温煦脏腑和肢体，导致手脚冰冷。同时，阳气外泄会引起盗汗。对于肾阳虚引起的症状，可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中成药调理。
3.糖尿病
高血糖状态使得周围微血管病变，影响四肢末端的血液供应，进而出现手脚冰凉的现象。此外，高血糖状态下神经系统的血流量也会受到影响，导致神经系统功能障碍，进而诱发盗汗。患者可遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物控制病情发展。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的呼吸系统存在长期炎症反应和结构改变，导致肺泡通透性下降，肺部残气量增加，引起肺动脉高压，此时心脏负荷加重，需氧量增加，因此需要通过扩张外周血管来提高心输出量以满足机体需求。这种生理反应包括皮肤表层血管收缩以及浅层静脉充盈，所以会出现手脚冰凉的情况。患者应戒烟并远离二手烟环境，还要注意保暖，以免受寒后加重不适症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在活动期时，结核分枝杆菌产生的毒素刺激体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。当处于低代谢状态时，为节约能量，身体会收缩肌肉和减少血流以保持体温，此时手脚部位供血不足就会感觉冰凉。建议患者遵循医师指导，联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对手脚冰凉和夜间盗汗的症状，建议定期监测体重变化，因为体重迅速下降可能是某些疾病的征兆。必要时，可以进行甲状腺功能测试、空腹血糖检测以及肺功能测定，以排除上述提及的相关疾病。
2024-02-23 15:01
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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