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胸椎关节错位临床症状
补充说明：胸椎关节错位临床症状
a******W 2022-03-03 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎关节错位可能导致胸痛、胸闷、呼吸困难、肋间肌痉挛、下肢无力等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.胸痛
胸椎关节错位时，由于关节位置改变和周围软组织紧张，可能会导致神经受压或牵拉，引发疼痛信号传递至大脑皮层。胸痛通常出现在胸背部区域，可能伴随刺痛感或持续性钝痛。
2.胸闷
胸椎关节错位可能导致胸腔内压力失衡，影响肺部通气功能，从而引起胸闷的症状。胸闷的感觉描述为胸部紧迫或被填充物压迫，可伴有窒息感，尤其是在深呼吸时。
3.呼吸困难
胸椎关节错位会引起局部肌肉紧张和脊柱稳定性下降，导致胸廓运动受限，进而影响到正常的呼吸功能。呼吸困难表现为深度呼吸或需要额外努力才能完成呼吸，严重时可能出现喘息或呼吸急促。
4.肋间肌痉挛
肋间肌痉挛是由于胸椎关节错位引起的局部血液循环障碍，导致肌肉缺血缺氧而发生痉挛。痉挛通常突然发生，疼痛集中在一条或多条肋骨之间，有时可听到咯噔声。
5.下肢无力
胸椎关节错位若未及时得到纠正，会使得脊髓受到压迫，继而导致神经传导功能受损，出现下肢无力的现象。患者可能感到行走困难、腿脚麻木或失去平衡。
针对胸椎关节错位的临床症状，建议进行X光片、MRI等影像学检查以评估脊柱结构。治疗措施包括物理疗法如针灸、按摩以及必要时手术矫正。在诊断过程中，应注意避免剧烈活动以减少脊柱负担，同时保持良好的姿势习惯也有助于缓解相关症状。
2024-01-12 07:27
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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