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晚上睡觉腰骶部疼痛是什么原因
补充说明：晚上睡觉腰骶部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
晚上睡觉腰骶部疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰骶部疼痛，但具体原因和治疗方法有所不同。因此，建议患者及时就医，以便进行准确诊断和针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这可能是因为夜间睡眠姿势不当导致脊柱压力增加。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后休息不足，可能会引起肌肉疲劳、损伤，从而诱发腰痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉，必要时服用止痛药物如对乙酰氨基酚片进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤引起的局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织可引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药如塞来昔布胶囊等进行止痛治疗。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄通常由退行性变、先天畸形或其他因素导致，使椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引发腰痛和腿痛。夜间睡眠时，由于体位改变，可能导致脊柱负担加重，进而加剧疼痛。对于存在明显症状的患者，首选治疗方法为微创介入治疗，在X线监视下将导针精确地插入病变部位，注射药物以达到减压的目的。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折，也有可能会引起腰痛的症状。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
针对腰骶部疼痛，建议避免过度劳累，尤其是长时间坐姿不良，以免加重不适症状。适当的影像学检查，例如X光检查或MRI扫描，有助于评估脊柱状况。
2024-03-01 17:13
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
